老年人服用褪黑素可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡、胃腸不適等副作用，長期使用可能影響內(nèi)分泌功能。褪黑素是人體自然分泌的激素，外源性補充需謹(jǐn)慎，尤其對患有慢性病或長期服藥者更需醫(yī)生指導(dǎo)。

褪黑素可能引發(fā)短暫性頭痛，多與劑量相關(guān)，部分老年人服藥后出現(xiàn)頭部脹痛或壓迫感，通常數(shù)小時內(nèi)自行緩解。日間嗜睡是常見反應(yīng)，尤其服藥時間過晚或劑量偏大時，可能干擾正常作息節(jié)律。胃腸系統(tǒng)不良反應(yīng)包括惡心、腹部隱痛或食欲下降，與空腹服用或個體敏感性有關(guān)。少數(shù)老年人服藥后出現(xiàn)情緒波動，表現(xiàn)為煩躁或抑郁傾向，可能與激素水平變化相關(guān)。長期過量使用可能抑制自身褪黑素分泌，導(dǎo)致晝夜節(jié)律紊亂加重。

合并使用抗凝藥物可能增加出血風(fēng)險，與降壓藥同服可能增強降壓效果。糖尿病患者需警惕褪黑素對胰島素敏感性的潛在影響。自身免疫性疾病患者長期服用可能干擾免疫調(diào)節(jié)功能。認(rèn)知功能障礙者可能出現(xiàn)記憶混淆或定向力下降。極少數(shù)案例報告皮膚過敏反應(yīng)如皮疹或瘙癢，需立即停用。

建議老年人在醫(yī)生指導(dǎo)下短期小劑量使用褪黑素，服藥期間避免駕駛或精密操作。選擇緩釋劑型可減少血藥濃度波動，服藥時間不宜晚于睡前1小時。定期監(jiān)測肝腎功能，避免與酒精、咖啡因同服。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈或心悸應(yīng)及時就醫(yī)，睡眠改善后應(yīng)逐步減量而非突然停用。日常可通過調(diào)整光照周期、保持睡眠環(huán)境黑暗等非藥物方式改善睡眠質(zhì)量。