醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
年輕女性卵巢早衰可能由遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素等原因引起。
1、遺傳因素：染色體異常如特納綜合征或脆性X染色體前突變可能導(dǎo)致卵泡耗竭加速，建議有家族史者進(jìn)行基因檢測(cè)，臨床可選用雌激素替代療法配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
2、自身免疫疾病：甲狀腺炎或Addison病等可能攻擊卵巢組織，需檢測(cè)抗卵巢抗體，治療需同步控制原發(fā)病并采用激素替代方案，常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等。
3、醫(yī)源性損傷：盆腔放療或卵巢手術(shù)可能直接破壞卵泡儲(chǔ)備，治療需在保留生育功能前提下盡早啟動(dòng)激素替代，可選用結(jié)合雌激素片、地屈孕酮等藥物改善低雌激素癥狀。
4、環(huán)境毒素：長(zhǎng)期接觸雙酚A等內(nèi)分泌干擾物會(huì)干擾卵泡發(fā)育，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂伴AMH水平下降，需脫離污染源并補(bǔ)充維生素D輔助改善卵巢功能。
保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)，避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素，定期監(jiān)測(cè)骨密度與心血管指標(biāo)。
