醫(yī)生回答
李艷芳 主任醫(yī)師
月經(jīng)干凈后3-7天是放置宮內(nèi)節(jié)育器的最佳時(shí)間，此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄、出血少，放置成功率較高，主要影響因素有月經(jīng)周期規(guī)律性、子宮位置、生殖道炎癥情況、近期有無性生活。
1、月經(jīng)周期月經(jīng)規(guī)律者建議月經(jīng)干凈3天后放置，此時(shí)子宮內(nèi)膜完成修復(fù)；月經(jīng)不規(guī)律者需通過超聲確認(rèn)子宮內(nèi)膜厚度。
2、子宮條件子宮過度前屈或后屈可能增加放置難度，需在超聲引導(dǎo)下操作；合并子宮肌瘤者需評(píng)估宮腔形態(tài)。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)放置前需排查陰道炎、宮頸炎等生殖道感染，急性炎癥期禁止操作，慢性炎癥需先治療。
4、避孕需求放置前3天應(yīng)避免性生活，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，需配合使用避孕套直至首次復(fù)查。
術(shù)后建議保持外陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血需及時(shí)復(fù)診，定期進(jìn)行節(jié)育器位置檢查。
