黑色素瘤確診的金標準是活檢加病理，當高度懷疑黑色素瘤時，建議患者接受腫瘤的完整切除，然后將樣本送到病理科進行病理檢查。如果腫瘤長在顏面部等，或者皮損比較大的時候，可以進行切除活檢，而明確黑色素瘤的診斷以后，還要進行全身的體檢，包括影像學(xué)的檢查、血液的檢查等等，其主要目的是用于了解黑色素瘤的一個分期，以及為后面的手術(shù)創(chuàng)造條件。
黑色素瘤整體而言主要是提倡病理檢查去確診，其他的血液檢查、基因檢查，對于確診的意義有限。
整體而言黑素瘤的確診是需要進行病理學(xué)的檢查，常規(guī)的石蠟切片，必要時候可以結(jié)合免疫組化，黑素瘤的確診相當于給病人戴了一個帽子，常規(guī)需要建議去正規(guī)的大醫(yī)院進行診療。