

侯勇 主任醫(yī)師
胸12椎體壓縮性骨折是指第十二節(jié)胸椎椎體因外力作用導致高度降低的骨骼損傷,通常由骨質疏松、高處墜落、交通事故等原因引起。
一、骨質疏松骨質疏松是常見原因,骨密度下降導致椎體脆弱易折。治療需抗骨質疏松,如使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸、雷洛昔芬等藥物,并補充鈣劑與維生素D。
二、高處墜落高處墜落時臀部或足部著地,軸向壓力傳導至胸椎導致壓縮。需臥床休息,佩戴支具固定,疼痛明顯時可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、塞來昔布等鎮(zhèn)痛藥物。
三、交通事故車禍中劇烈撞擊或甩鞭樣損傷可能造成椎體骨折。應根據(jù)骨折穩(wěn)定性選擇保守治療或手術干預,如椎體成形術、后路椎弓根螺釘內固定術。
四、腫瘤轉移惡性腫瘤椎體轉移可破壞骨骼結構引發(fā)病理性骨折。需治療原發(fā)癌灶,結合放療、雙膦酸鹽類藥物(如帕米膦酸二鈉)或手術穩(wěn)定脊柱。
骨折后應避免負重活動,加強營養(yǎng)攝入尤其是鈣與蛋白質,定期復查影像學評估愈合情況,在醫(yī)生指導下進行康復訓練恢復脊柱功能。
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