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谷丙轉(zhuǎn)氨酶高還能吃非布司他嗎

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問題描述

谷丙轉(zhuǎn)氨酶高還能吃非布司他嗎

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高時需謹慎使用非布司他,是否繼續(xù)服藥需結(jié)合肝功能損害程度、尿酸控制需求等因素綜合評估,建議立即就醫(yī)復(fù)查肝功能并調(diào)整用藥方案。

1、肝功能評估

谷丙轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍時應(yīng)暫停非布司他,該藥物可能加重肝臟代謝負擔,需通過肝功能檢查明確損傷程度。

2、尿酸水平監(jiān)測

若痛風急性發(fā)作期必須降尿酸治療,醫(yī)生可能選擇對肝損傷較小的替代藥物如別嘌醇,同時加強保肝治療。

3、藥物相互作用

非布司他與部分抗生素、降脂藥聯(lián)用會增加肝毒性風險,需排查合并用藥情況,調(diào)整藥物組合方案。

4、基礎(chǔ)疾病管理

合并脂肪肝、病毒性肝炎等基礎(chǔ)肝病時,應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病,待肝功能穩(wěn)定后再考慮重啟降尿酸治療。

出現(xiàn)肝功能異常期間應(yīng)避免飲酒、高脂飲食,保證充足休息,定期復(fù)查肝功能和尿酸指標,所有用藥調(diào)整均須在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行。

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