郝盼盼 主任醫(yī)師
經(jīng)常服用降脂藥可能出現(xiàn)副作用,常見不良反應(yīng)包括肝功能異常、肌肉疼痛、胃腸道不適、血糖代謝異常等。
1、肝功能異常他汀類藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,表現(xiàn)為乏力或食欲減退,需定期監(jiān)測肝功能,必要時聯(lián)用護(hù)肝片或調(diào)整用藥方案。
2、肌肉疼痛橫紋肌溶解是嚴(yán)重不良反應(yīng),表現(xiàn)為肌酸激酶顯著升高伴肌肉酸痛,可換用普伐他汀等親水性他汀或聯(lián)用輔酶Q10改善癥狀。
3、胃腸道不適貝特類藥物易引發(fā)惡心腹瀉,建議餐后服用或改用緩釋劑型,嚴(yán)重時可聯(lián)用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。
4、血糖代謝異常長期使用他汀類藥物可能增加胰島素抵抗風(fēng)險,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,必要時調(diào)整降糖方案。
服藥期間應(yīng)定期復(fù)查血脂四項、肝功能和肌酸激酶,出現(xiàn)持續(xù)不適及時就醫(yī)調(diào)整用藥,配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動可減少用藥劑量。
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