壞疽性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、血液循環(huán)障礙、免疫反應(yīng)異常等原因引起，可通過手術(shù)切除、抗生素治療、補液支持、疼痛管理等方式治療。

糞石、淋巴濾泡增生或異物可能導(dǎo)致闌尾管腔阻塞，使腔內(nèi)壓力升高，阻礙血液供應(yīng)。早期表現(xiàn)為臍周隱痛，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。需手術(shù)切除闌尾，術(shù)前可使用頭孢曲松、甲硝唑、哌拉西林他唑巴坦等抗生素控制感染。

腸道內(nèi)大腸桿菌、厭氧菌等病原體侵入闌尾壁，導(dǎo)致化膿性炎癥進展為壞疽。伴隨發(fā)熱、白細胞升高。治療需緊急手術(shù)，術(shù)后靜脈注射環(huán)丙沙星、克林霉素、美羅培南等廣譜抗生素。

闌尾系膜扭轉(zhuǎn)或血管栓塞會導(dǎo)致局部缺血壞死，加速組織壞疽進程。典型癥狀為劇烈腹痛伴腹膜刺激征。需急診行腹腔鏡或開腹闌尾切除術(shù)，術(shù)中清除壞死組織。

某些患者存在免疫調(diào)節(jié)缺陷，炎癥反應(yīng)過度激活導(dǎo)致組織快速壞死?？赡芎喜⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病。除手術(shù)外需控制血糖，術(shù)后使用免疫調(diào)節(jié)藥物如糖皮質(zhì)激素輔助治療。

避免暴飲暴食及劇烈運動，術(shù)后早期下床活動促進胃腸功能恢復(fù)，飲食從流質(zhì)逐步過渡至低渣普食。