醫(yī)生回答
馬偉 副主任醫(yī)師
老年人血壓突然升高可能由情緒波動、鹽分?jǐn)z入過量、藥物副作用、高血壓急癥等原因引起，可通過情緒調(diào)節(jié)、飲食控制、藥物調(diào)整、緊急就醫(yī)等方式干預(yù)。
1、情緒波動緊張、焦慮等情緒刺激會導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，引起血壓短暫升高。建議通過深呼吸、冥想等方式平復(fù)情緒，避免劇烈情緒起伏。
2、鹽分?jǐn)z入過量高鹽飲食會導(dǎo)致血容量增加，引發(fā)血壓驟升。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品及加工食品。
3、藥物副作用部分激素類藥物、非甾體抗炎藥可能影響血壓調(diào)節(jié)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可考慮替換為纈沙坦、氨氯地平、氫氯噻嗪等降壓藥物。
4、高血壓急癥可能與腎動脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性高血壓有關(guān)，通常伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需立即監(jiān)測血壓并急診處理，必要時進(jìn)行靜脈降壓治療。
日常注意定期監(jiān)測血壓，保持低鈉飲食和適度運動，若血壓持續(xù)超過180/120mmHg或伴隨胸痛等癥狀須即刻就醫(yī)。
