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萘敏維眼藥水用后刺痛怎么回事

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問題描述

萘敏維眼藥水用后刺痛怎么回事

醫(yī)生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫(yī)師

使用萘敏維眼藥水后刺痛可能與藥物成分刺激、過敏反應、角膜損傷、干眼癥加重等因素有關,可通過停用藥物、冷敷緩解、人工淚液替代、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、藥物成分刺激

萘敏維中的鹽酸萘甲唑啉和馬來酸氯苯那敏可能刺激結膜血管收縮,導致短暫刺痛感。建議立即停用藥物,用生理鹽水沖洗結膜囊,可遵醫(yī)囑更換玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液。

2、過敏反應

部分人群對防腐劑苯扎氯銨或藥物輔料過敏,表現(xiàn)為眼瞼紅腫伴刺痛。需立即停藥并冷敷,必要時遵醫(yī)囑使用富馬酸依美斯汀滴眼液、奧洛他定滴眼液或氮卓斯汀滴眼液抗過敏治療。

3、角膜損傷

原有角膜上皮缺損時使用可能加重神經末梢暴露,引發(fā)劇烈刺痛。需停用所有眼藥水,緊急就醫(yī)檢查角膜情況,醫(yī)生可能開具重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠等修復藥物。

4、干眼癥加重

血管收縮劑可能破壞淚膜穩(wěn)定性,加重干眼癥狀導致燒灼感刺痛。建議改用不含防腐劑的人工淚液如卡波姆滴眼液、右旋糖酐羥丙甲纖維素滴眼液,嚴重者需進行瞼板腺按摩治療。

使用眼藥水前應洗凈雙手,避免瓶口接觸眼部,佩戴隱形眼鏡者需先摘鏡,持續(xù)刺痛超過30分鐘或伴隨視力下降需立即就診眼科。

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