張國喜 副主任醫(yī)師
右腎結(jié)石0.1厘米可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,建議增加檸檬水等堿性飲品攝入,減少濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管,雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于位于腎盂或上盞的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結(jié)石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,適合輸尿管中下段結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
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