射精沒有精液可能由逆行射精、輸精管梗阻、內(nèi)分泌紊亂、先天性發(fā)育異常等原因引起。

膀胱頸部括約肌功能失調(diào)可能導(dǎo)致精液逆行流入膀胱。這種情況通常與糖尿病神經(jīng)病變或前列腺手術(shù)有關(guān)，表現(xiàn)為高潮時(shí)有快感但無精液排出。治療需針對原發(fā)病，可使用鹽酸麻黃堿等藥物改善膀胱頸功能，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)重建。

輸精管結(jié)扎術(shù)后或感染性梗阻會(huì)阻斷精液排出?；颊呖赡苡懈讲G炎病史或腹股溝手術(shù)史，體檢可觸及結(jié)節(jié)?？赏ㄟ^輸精管吻合術(shù)解除梗阻，合并感染時(shí)需用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素抗感染治療。

垂體功能減退或雄激素不足會(huì)影響精液生成。這類患者多伴有性欲減退和胡須稀疏，實(shí)驗(yàn)室檢查可見促性腺激素水平異常。需補(bǔ)充十一酸睪酮等雄激素制劑，垂體腫瘤引起的需用溴隱亭治療。

精囊腺缺如或射精管先天閉鎖會(huì)導(dǎo)致精液缺乏。這類患者從青春期后即表現(xiàn)為持續(xù)性干性射精，超聲檢查可確診。目前尚無特效藥物治療，嚴(yán)重者可考慮人工精囊植入術(shù)。

建議避免過度疲勞和長時(shí)間騎行，定期進(jìn)行前列腺保健檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診泌尿外科或男科門診。