老人腎結核可通過抗結核藥物治療、手術治療、營養(yǎng)支持、定期復查及并發(fā)癥管理等方式治療。腎結核通常由結核分枝桿菌感染引起，可能伴隨尿頻、尿痛、血尿等癥狀。

1、抗結核藥物治療

抗結核藥物治療是腎結核的主要治療方式，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。這些藥物需聯(lián)合使用以減少耐藥性，治療周期較長，可能需要6-9個月。用藥期間需監(jiān)測肝功能，避免藥物不良反應。患者不可自行停藥或調(diào)整劑量，需嚴格遵循醫(yī)囑。

2、手術治療

對于藥物治療無效或出現(xiàn)嚴重腎組織破壞的患者，可能需要進行手術治療。常見術式包括腎部分切除術或腎切除術，具體選擇取決于病變范圍。術前需評估患者心肺功能，術后需加強護理以防止感染。手術聯(lián)合藥物治療可提高治愈率。

3、營養(yǎng)支持

腎結核患者常伴有營養(yǎng)不良，需加強蛋白質(zhì)和熱量攝入?？蛇m量食用雞蛋、魚肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。避免高鹽飲食以減輕腎臟負擔。若患者食欲不振，可采用少食多餐方式，必要時在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)補充劑。

4、定期復查

治療期間需定期進行尿液檢查、腎功能檢測和影像學復查，評估治療效果。即使癥狀消失也需完成全程治療，防止復發(fā)。復查頻率通常為每月一次，病情穩(wěn)定后可適當延長間隔。家屬應協(xié)助記錄患者癥狀變化，及時向醫(yī)生反饋。

5、并發(fā)癥管理

腎結核可能引發(fā)腎積水、腎功能不全等并發(fā)癥。出現(xiàn)排尿困難時需及時導尿，腎功能受損者需限制蛋白質(zhì)攝入。合并其他部位結核感染時需調(diào)整用藥方案。高齡患者更需注意藥物相互作用，避免使用腎毒性藥物。

老人腎結核治療期間需保持充足休息，避免勞累。居室應通風良好，減少結核桿菌傳播風險。日常飲食注意營養(yǎng)均衡，適當進行溫和活動如散步以增強體質(zhì)。家屬需監(jiān)督用藥并觀察不良反應，出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重等情況應立即就醫(yī)。治愈后仍需定期隨訪，監(jiān)測腎功能恢復情況。