亢曉冬 主任醫(yī)師
2025-06-21 18:24 回答了該問(wèn)題
脊椎壓縮骨折可通過(guò)臥床休息、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療等方式處理。脊椎壓縮骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤、長(zhǎng)期使用激素和慢性疾病等原因引起。
1、臥床休息:脊椎壓縮骨折后,患者需要臥床休息,避免劇烈活動(dòng)和負(fù)重,以減少脊椎的進(jìn)一步損傷。臥床時(shí)間一般為4-6周,期間需注意翻身和體位調(diào)整,防止褥瘡和肺部感染。
2、藥物治療:疼痛明顯時(shí),可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg,每日2次或?qū)σ阴0被悠?00mg,每日3次緩解疼痛。對(duì)于骨質(zhì)疏松患者,需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣片,500mg,每日2次和維生素D如維生素D3軟膠囊,400IU,每日1次以促進(jìn)骨折愈合。
3、支具固定:對(duì)于輕度壓縮骨折,可使用支具固定脊椎,保持脊椎的穩(wěn)定性,減少疼痛和進(jìn)一步損傷。常用的支具包括胸腰骶支具和腰骶支具,佩戴時(shí)間一般為6-8周。
4、康復(fù)訓(xùn)練:骨折愈合后,患者需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,增強(qiáng)腰背部肌肉力量,改善脊椎功能??祻?fù)訓(xùn)練包括腰背部肌肉鍛煉、平衡訓(xùn)練和柔韌性訓(xùn)練,每日訓(xùn)練30-45分鐘,持續(xù)3-6個(gè)月。
5、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重壓縮骨折或伴有神經(jīng)損傷的患者,需進(jìn)行手術(shù)治療。常用的手術(shù)方式包括椎體成形術(shù)和椎體后凸成形術(shù),通過(guò)注入骨水泥恢復(fù)椎體高度和穩(wěn)定性,手術(shù)時(shí)間一般為1-2小時(shí),術(shù)后需臥床休息1-2周。
脊椎壓縮骨折患者在日常生活中需注意飲食營(yíng)養(yǎng),多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品和魚(yú)類。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步和游泳,有助于增強(qiáng)骨骼健康。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)骨折愈合情況和骨質(zhì)疏松程度,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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