醫(yī)生回答
宮外孕保守治療全過程主要包括藥物治療、動態(tài)監(jiān)測、臥床休息和飲食調(diào)整。宮外孕保守治療適用于早期未破裂的輸卵管妊娠，主要方法有甲氨蝶呤注射、血β-HCG監(jiān)測、超聲隨訪和營養(yǎng)支持。
1、藥物治療甲氨蝶呤是宮外孕保守治療的主要藥物，通過抑制滋養(yǎng)細胞分裂使胚胎停止發(fā)育，用藥后需定期復(fù)查血β-HCG水平評估療效，可能出現(xiàn)惡心、口腔潰瘍等副作用。
2、動態(tài)監(jiān)測治療期間需每周檢測血β-HCG直至降至正常范圍，配合陰道超聲觀察包塊變化，若指標持續(xù)升高或出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血需立即轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
3、臥床休息治療期間應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動，保持會陰清潔，觀察陰道流血和腹痛情況，出現(xiàn)劇烈腹痛或暈厥需急診就醫(yī)。
4、飲食調(diào)整建議高蛋白、高鐵飲食糾正潛在貧血，補充葉酸減輕甲氨蝶呤副作用，禁食辛辣刺激食物，保持大便通暢避免腹壓增高。
保守治療期間嚴格遵醫(yī)囑復(fù)查，若藥物治療失敗或出現(xiàn)輸卵管破裂征象，需及時進行腹腔鏡手術(shù)，治療后建議避孕3-6個月再計劃妊娠。
