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肌腺癥合并子宮肌瘤嚴(yán)重嗎

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問題描述

肌腺癥合并子宮肌瘤嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

肌腺癥合并子宮肌瘤多數(shù)情況下屬于良性病變，嚴(yán)重程度取決于病灶大小、癥狀表現(xiàn)及生育需求，常見影響包括痛經(jīng)加重、月經(jīng)量增多及壓迫癥狀。

1、病灶大小

子宮體積超過孕8周或肌瘤直徑超過5厘米可能壓迫膀胱直腸，需通過超聲監(jiān)測生長速度。

2、癥狀表現(xiàn)

進(jìn)行性痛經(jīng)、貧血或經(jīng)期出血量超過80毫升時提示病情進(jìn)展，可能與內(nèi)膜異位病灶浸潤深度相關(guān)。

3、生育影響

病灶位于肌壁間可能影響胚胎著床，計劃妊娠者需評估子宮形態(tài)及輸卵管通暢度。

4、惡變風(fēng)險

絕經(jīng)后病灶增大伴異常出血需警惕肉瘤變，但概率不足1%，定期隨訪可早期發(fā)現(xiàn)。

建議每6個月復(fù)查婦科超聲，貧血患者需補充鐵劑，疼痛明顯時可嘗試熱敷或低強度有氧運動緩解癥狀。

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