王亮 副主任醫(yī)師
胎兒宮內(nèi)缺氧生下來多數(shù)情況下可以健康存活,具體預(yù)后與缺氧程度、持續(xù)時(shí)間及醫(yī)療干預(yù)及時(shí)性密切相關(guān)。
1、輕度缺氧:短時(shí)間輕度缺氧通常不會(huì)造成明顯損害,新生兒可能出現(xiàn)短暫肌張力低下或哭聲弱,通過吸氧等支持治療可完全恢復(fù)。
2、中度缺氧:持續(xù)缺氧可能導(dǎo)致腦血流代償性改變,出生后需評(píng)估是否存在代謝性酸中毒或心肌損傷,部分患兒需要新生兒科監(jiān)護(hù)。
3、重度缺氧:長(zhǎng)時(shí)間嚴(yán)重缺氧可能引發(fā)缺氧缺血性腦病,表現(xiàn)為驚厥、意識(shí)障礙等,需亞低溫治療等綜合干預(yù),可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
4、罕見情況:極重度缺氧可能導(dǎo)致多器官功能衰竭,需體外膜肺等高級(jí)生命支持,存活率與醫(yī)療條件直接相關(guān)。
建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常及時(shí)就診,出生后按醫(yī)囑完成新生兒行為神經(jīng)測(cè)定等隨訪評(píng)估。
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