周冬 副主任醫(yī)師
寶寶大拇指內(nèi)扣可能與生理性肌張力高、習慣性姿勢、神經(jīng)發(fā)育遲緩、腦癱等因素有關(guān),可通過按摩鍛煉、矯正器具、康復(fù)訓練、醫(yī)療干預(yù)等方式改善。
1、按摩鍛煉:家長需每日輕柔按摩寶寶手掌及拇指,配合被動伸展練習,幫助放松手部肌肉。避免強行掰直,以寶寶耐受為宜。
2、矯正器具:持續(xù)內(nèi)扣可定制分指板或矯形手套,家長需定期調(diào)整松緊度并觀察皮膚狀況。夜間佩戴需防止壓迫。
3、康復(fù)訓練:神經(jīng)發(fā)育問題需專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)抓握訓練,家長需學習正確引導(dǎo)手法,通過玩具誘導(dǎo)拇指外展活動。
4、醫(yī)療干預(yù):腦癱等病理性因素需結(jié)合神經(jīng)營養(yǎng)藥物或手術(shù)松解,可能與宮內(nèi)缺氧、早產(chǎn)等因素有關(guān),常伴隨肢體僵硬或發(fā)育落后癥狀。
建議家長定期評估拇指活動度,哺乳時多引導(dǎo)寶寶張開手掌抓握,若6個月后無改善需盡早就診兒童康復(fù)科或神經(jīng)科。
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