瓜子殼卡在喉嚨里可通過(guò)海姆立克急救法、鑷子取出、喉鏡手術(shù)等方式處理。異物卡喉通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、兒童誤吞等因素引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識(shí)清醒的成人或兒童。施救者站于患者身后，一手握拳抵住其肚臍上方兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。兒童需調(diào)整為跪姿操作，嬰兒則采用拍背壓胸法。該方法對(duì)部分位置較淺的瓜子殼有效，但操作不當(dāng)可能導(dǎo)致肋骨骨折，需謹(jǐn)慎實(shí)施。

2、鑷子取出

若肉眼可見(jiàn)瓜子殼且位置較淺，可用消毒長(zhǎng)鑷夾取?；颊咝鑿埓笞彀?，他人借助手電筒照明，用鑷子沿舌根方向輕輕夾住異物邊緣取出。此方法要求操作者具備一定技巧，強(qiáng)行操作可能將異物推向更深部位，不建議未經(jīng)訓(xùn)練者嘗試。

3、喉鏡手術(shù)

當(dāng)異物位置較深或引發(fā)呼吸困難時(shí)需急診喉鏡處理。醫(yī)生會(huì)使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位瓜子殼，通過(guò)吸引器或異物鉗取出。該過(guò)程可能需要局部麻醉，若合并感染會(huì)配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素預(yù)防炎癥。

4、咳嗽排出

輕微卡殼時(shí)可嘗試主動(dòng)咳嗽。患者深吸氣后用力咳嗽，利用氣流推動(dòng)異物移動(dòng)。該方法對(duì)體積小、邊緣光滑的瓜子殼可能有效，但持續(xù)咳嗽超過(guò)10分鐘未緩解需立即就醫(yī)，避免咽喉黏膜損傷。

5、就醫(yī)觀察

無(wú)法自行處理或出現(xiàn)吞咽疼痛、血痰等癥狀時(shí)，應(yīng)禁食并盡快就診耳鼻喉科。醫(yī)生可能通過(guò)頸部CT判斷異物位置，嚴(yán)重者需在全麻下經(jīng)食道鏡取出。術(shù)后需遵醫(yī)囑服用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)，流質(zhì)飲食2-3天。

預(yù)防瓜子殼卡喉需充分咀嚼食物，兒童進(jìn)食時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)全程看護(hù)。選擇去殼瓜子或改用南瓜子等小顆粒堅(jiān)果，避免邊吃邊說(shuō)笑。若發(fā)生卡喉后異物感持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，即使癥狀輕微也建議檢查排除黏膜嵌頓可能。日?？蓚浼矣眉本仁謨?cè)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)處理方法，但切勿盲目使用民間偏方。