醫(yī)生回答
人流一個(gè)月后又懷孕可通過繼續(xù)妊娠觀察、藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)手術(shù)、心理疏導(dǎo)等方式處理。該情況可能由避孕措施不當(dāng)、排卵恢復(fù)提前、激素水平波動(dòng)、子宮恢復(fù)異常等原因引起。
1、繼續(xù)妊娠觀察若胚胎發(fā)育正常且無禁忌癥，可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下繼續(xù)妊娠。需完善超聲檢查排除宮外孕，評(píng)估子宮內(nèi)膜修復(fù)情況。
2、藥物流產(chǎn)適用于孕周小于49天的宮內(nèi)妊娠，常用米非司酮配伍米索前列醇。服藥后需觀察出血量及妊娠物排出情況，可能出現(xiàn)惡心腹痛等藥物反應(yīng)。
3、人工流產(chǎn)手術(shù)孕周較大或藥物流產(chǎn)失敗時(shí)需行負(fù)壓吸引術(shù)，術(shù)后需預(yù)防感染。短期內(nèi)重復(fù)手術(shù)可能增加宮腔粘連、子宮內(nèi)膜損傷等風(fēng)險(xiǎn)。
4、心理疏導(dǎo)重復(fù)妊娠可能引發(fā)焦慮情緒，建議接受專業(yè)心理咨詢。伴侶共同參與決策有助于緩解心理壓力。
流產(chǎn)后應(yīng)立即落實(shí)高效避孕措施，如短效避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等，避免頻繁流產(chǎn)對(duì)生育功能造成不可逆損害。
