胃食管反流會不會癌變
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何潔 副主任醫(yī)師
胃食管反流多數(shù)情況下不會癌變,但長期反復發(fā)作可能增加巴雷特食管風險,進而提升食管腺癌概率。主要影響因素有反流頻率、黏膜損傷程度、伴隨癥狀、病程長短。
1. 反流頻率每周超過兩次的胃酸反流可能刺激食管黏膜,建議通過抬高床頭、睡前禁食等方式減少夜間反流。
2. 黏膜損傷胃酸長期侵蝕可能導致食管炎,表現(xiàn)為燒心、胸痛,需通過奧美拉唑、鋁碳酸鎂、雷貝拉唑等藥物控制胃酸分泌。
3. 伴隨癥狀若出現(xiàn)吞咽困難、體重下降可能與食管狹窄有關,需胃鏡檢查排除巴雷特食管等癌前病變。
4. 病程長短病程超過五年且未規(guī)范治療者癌變風險相對增加,建議定期進行內(nèi)鏡監(jiān)測和抑酸治療。
日常需避免高脂飲食、咖啡因攝入,餐后保持直立位,超重者建議減重以降低腹壓。