李青 主任醫(yī)師
2025-07-05 18:30 回答了該問題
尿血通常需要立即就醫(yī),可能由泌尿系統(tǒng)感染、結石、腫瘤或腎臟疾病等引起。
泌尿系統(tǒng)感染是尿血的常見原因,細菌侵入尿道或膀胱可能導致黏膜損傷出血,伴隨尿頻尿急尿痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)結石移動時劃傷尿路黏膜也會引發(fā)血尿,疼痛常從腰部放射至下腹。腎臟疾病如腎炎或腎小球損傷可能使紅細胞進入尿液,部分患者伴有水腫或高血壓。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌早期可能僅表現(xiàn)為無痛性血尿,容易被忽視。某些全身性疾病如血液病或服用抗凝藥物也可能導致血尿現(xiàn)象。
出現(xiàn)尿血后應記錄血尿顏色變化和發(fā)生時間,避免劇烈運動加重出血。就診前保持正常飲水量,不要自行服用止血藥物以免掩蓋病情。建議完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲或膀胱鏡等檢查明確病因。長期吸煙者需重點排查泌尿系統(tǒng)腫瘤可能,育齡女性需排除月經污染造成的假性血尿。老年患者突發(fā)血尿尤其需要警惕惡性腫瘤風險,兒童血尿可能提示遺傳性腎病需家族篩查。
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