體外碎石可以打多少次
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仲秋 副主任醫(yī)師
體外碎石一般建議不超過3-5次,實(shí)際次數(shù)需根據(jù)結(jié)石成分、大小、位置以及腎功能等因素綜合評(píng)估。
1、結(jié)石成分尿酸結(jié)石易粉碎且復(fù)發(fā)率低,可適當(dāng)增加次數(shù);草酸鈣結(jié)石硬度高,需嚴(yán)格控制治療次數(shù)。
2、結(jié)石大小直徑小于2厘米的結(jié)石成功率較高,超過3厘米的結(jié)石需考慮其他治療方式。
3、解剖位置腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更易定位,同一部位重復(fù)治療可能增加組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、腎功能評(píng)估每次治療前后需監(jiān)測肌酐和腎小球?yàn)V過率,腎功能下降者應(yīng)終止體外碎石。
治療間隔建議大于2周,術(shù)后需配合多飲水、限制高草酸飲食等措施降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。