周小鳳 副主任醫(yī)師
侏儒嬰兒可能會(huì)出現(xiàn)體重異常,但具體是否肥胖需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估。侏儒癥通常由生長(zhǎng)激素缺乏、遺傳代謝異?;蚬趋腊l(fā)育障礙等因素引起,部分患兒可能因激素水平異?;蚧顒?dòng)受限導(dǎo)致脂肪堆積。
侏儒嬰兒的體重管理需關(guān)注激素水平與營(yíng)養(yǎng)平衡。生長(zhǎng)激素缺乏型患兒可能因代謝率降低而更容易出現(xiàn)脂肪堆積,但并非所有患兒都會(huì)肥胖。遺傳性骨骼發(fā)育異?;純阂蚧顒?dòng)能力受限,可能因能量消耗減少導(dǎo)致體重增加。營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)多或飲食結(jié)構(gòu)不合理也是常見誘因,需避免高糖高脂飲食。部分綜合征型侏儒癥如普拉德-威利綜合征患兒常伴隨食欲亢進(jìn),肥胖風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患兒身高體重曲線,采用適合年齡的均衡膳食,保證蛋白質(zhì)與鈣質(zhì)攝入的同時(shí)控制總熱量。對(duì)于活動(dòng)受限患兒,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以增加能量消耗。若發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)過(guò)快,需及時(shí)就醫(yī)排查甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌異常。日常護(hù)理中避免過(guò)度喂養(yǎng),建立規(guī)律作息,定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估與營(yíng)養(yǎng)咨詢。
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