

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
右側(cè)睪丸隱痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起,可通過(guò)藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式治療。
1. 精索靜脈曲張長(zhǎng)時(shí)間站立或腹壓增高可能導(dǎo)致精索靜脈回流受阻,表現(xiàn)為陰囊墜脹感。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2. 附睪炎細(xì)菌逆行感染常見(jiàn)于尿路感染患者,伴隨發(fā)熱和排尿灼痛。頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素可控制感染,急性期需臥床休息。
3. 睪丸扭轉(zhuǎn)劇烈運(yùn)動(dòng)后突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐屬于泌尿外科急癥,發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)24小時(shí)需睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。
4. 睪丸腫瘤無(wú)痛性腫塊進(jìn)行性增大可能為生殖細(xì)胞腫瘤,甲胎蛋白升高提示惡性可能。根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合腹膜后淋巴結(jié)清掃是主要治療方式。
避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或壓迫會(huì)陰部,定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,突發(fā)劇烈疼痛應(yīng)立即急診就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)。
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