冠心病合并糖尿病患者的生存期因人而異，主要與血糖控制、心臟功能、并發(fā)癥管理及生活方式干預等因素有關。規(guī)范治療下多數(shù)患者可長期存活。

持續(xù)高血糖會加速血管病變，需通過胰島素或二甲雙胍等藥物維持糖化血紅蛋白低于7%，定期監(jiān)測血糖可降低心肌梗死風險。

冠狀動脈狹窄程度和左心室射血分數(shù)是關鍵指標，血管重建術（如支架植入）配合阿司匹林、阿托伐他汀等藥物能改善預后。

需重點防控糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥，以及心力衰竭、腦卒中等大血管事件，早期使用ACEI類藥物有助于器官保護。

低GI飲食結合每周150分鐘有氧運動，戒煙限酒并保持BMI在24以下，可顯著延緩疾病進展。

建議每3個月復查心電圖和糖化血紅蛋白，在醫(yī)生指導下調整用藥方案，避免自行停用降糖藥或抗血小板藥物。