

許瑞英 主任醫(yī)師
孕婦梅毒可能傳染給胎兒。母嬰傳播概率與孕婦感染階段、治療情況等因素有關,主要風險包括胎盤傳播、分娩感染、未規(guī)范治療、晚期潛伏感染。
1、胎盤傳播梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒,孕早期感染可能導致流產或死胎。規(guī)范使用青霉素治療可降低傳播風險。
2、分娩感染胎兒經產道接觸活動性病灶可能感染,表現為先天性梅毒皮疹。分娩前完成全程青霉素治療能有效預防。
3、未規(guī)范治療孕婦未接受足量青霉素治療時,胎兒感染概率顯著增高。建議妊娠期間定期進行血清學檢測。
4、晚期潛伏感染未經治療的晚期潛伏梅毒孕婦仍有垂直傳播可能。需聯合芐星青霉素與產科監(jiān)測干預。
所有孕婦應在孕早期進行梅毒篩查,確診后立即開始規(guī)范治療并定期隨訪,新生兒出生后需接受全面評估。
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