醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可就診于泌尿外科、急診科或腎內(nèi)科，優(yōu)先選擇泌尿外科。治療選擇主要與結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥有關(guān)。
1、泌尿外科泌尿外科是首選科室，可進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等?？浦委煛．?dāng)結(jié)石引發(fā)劇烈腎絞痛或尿路梗阻時(shí)需緊急處理。
2、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)建議急診科優(yōu)先處理，緩解急性癥狀后轉(zhuǎn)診泌尿外科。急診可進(jìn)行止痛、解痙等對(duì)癥治療。
3、腎內(nèi)科合并腎功能異常或代謝性結(jié)石患者需腎內(nèi)科協(xié)同治療。針對(duì)高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等病因進(jìn)行長(zhǎng)期管理。
4、?？漆t(yī)院復(fù)雜病例可選擇三級(jí)醫(yī)院泌尿外科中心，配備有經(jīng)皮腎鏡、軟性輸尿管鏡等先進(jìn)設(shè)備，處理鹿角形結(jié)石等疑難情況更具優(yōu)勢(shì)。
確診后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排出情況。急性發(fā)作時(shí)建議立即就醫(yī)避免腎功能損傷。
