病毒性心肌炎的危險(xiǎn)期通常在發(fā)病后的頭1到2周，這是因病毒感染引起心肌炎癥反應(yīng)最活躍的階段，此時(shí)可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭甚至猝死等嚴(yán)重并發(fā)癥。合理休息、及早救治和密切監(jiān)測(cè)是降低風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。
1病毒性心肌炎的危險(xiǎn)期為什么是1到2周？
病毒性心肌炎通常是由病毒如柯薩奇病毒、?？刹《?、腺病毒感染導(dǎo)致的，病毒入侵心肌后，引起免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)，使心肌細(xì)胞受損。發(fā)病初期，病毒活性強(qiáng)烈，心肌炎癥和免疫反應(yīng)最嚴(yán)重，此時(shí)心肌纖維容易受到破壞，甚至出現(xiàn)心功能急劇下降。因而，發(fā)病后的1到2周是危險(xiǎn)期，尤其需要警惕心律失常、急性心力衰竭或低血壓癥狀增加。
2如何判斷是否處于危險(xiǎn)期？
在危險(xiǎn)期內(nèi)，患者可能會(huì)癥狀加重，例如持續(xù)胸痛、心悸、全身疲勞無(wú)力、呼吸困難等。部分嚴(yán)重患者可能會(huì)表現(xiàn)為頭暈、意識(shí)喪失、四肢發(fā)涼甚至猝死。定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲或血清生物標(biāo)志物如肌鈣蛋白檢測(cè)，有助于判斷炎癥和心功能的變化。
3病毒性心肌炎危險(xiǎn)期該怎么辦？
藥物治療：如有心律失常，可使用抗心律失常藥物如胺碘酮或利多卡因；出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，可給予強(qiáng)心利尿劑如地高辛、呋塞米，嚴(yán)重心衰患者還可能需要ACE抑制劑如貝那普利。
住院觀察：危險(xiǎn)期內(nèi)應(yīng)住院治療，接受心電監(jiān)護(hù)以隨時(shí)處理突發(fā)情況。
臥床休息及減少負(fù)荷：臥床有助于減輕心臟的耗氧量，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。危險(xiǎn)期內(nèi)禁止劇烈活動(dòng)，輕度活動(dòng)也應(yīng)限制在最低范圍內(nèi)。
4如何預(yù)防及康復(fù)？
飲食調(diào)理：低鹽低脂飲食，增強(qiáng)免疫力攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓。
恢復(fù)期的運(yùn)動(dòng)：度過(guò)危險(xiǎn)期后，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行輕量的康復(fù)運(yùn)動(dòng)，逐步增強(qiáng)心肺功能，避免過(guò)早負(fù)荷。
戒煙限酒：煙酒會(huì)增加心臟損傷，延緩恢復(fù)時(shí)間，應(yīng)嚴(yán)格避免。
病毒性心肌炎的危險(xiǎn)期雖短，但需高度重視，有癥狀者應(yīng)立即就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑?；颊咝璞３至己玫纳盍?xí)慣，提升免疫力，并定期復(fù)查心臟功能，確保完全恢復(fù)。