輸尿管結(jié)石疼痛程度減輕可能由結(jié)石位置移動(dòng)、體積較小、輸尿管適應(yīng)性擴(kuò)張、慢性炎癥反應(yīng)等因素引起，需結(jié)合影像學(xué)檢查明確具體情況。

結(jié)石從狹窄段移位至輸尿管較寬部位時(shí)，對(duì)管壁刺激減少，疼痛可能暫時(shí)緩解。建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿等藥物輔助排石。

直徑小于4毫米的結(jié)石可能僅引起隱痛，但仍有引發(fā)腎積水的風(fēng)險(xiǎn)。需增加每日飲水量至2000毫升以上，促進(jìn)結(jié)石自然排出，醫(yī)生可能推薦枸櫞酸氫鉀鈉、尿石通丸或腎石通顆粒等藥物。

長(zhǎng)期存在的結(jié)石可能導(dǎo)致輸尿管代償性擴(kuò)張，疼痛感受器敏感性下降。這種情況需警惕腎功能損傷，可通過(guò)CT尿路造影評(píng)估，臨床常用鹽酸哌唑嗪、黃體酮或硝苯地平緩解平滑肌痙攣。

結(jié)石合并慢性感染時(shí)，局部神經(jīng)末梢可能發(fā)生脫敏現(xiàn)象。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，感染控制可選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇等抗生素。

無(wú)癥狀結(jié)石更需定期復(fù)查泌尿系彩超，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)結(jié)石突然嵌頓，日常保持低鈉低嘌呤飲食并控制草酸攝入。