

楊小凡 副主任醫(yī)師
五個(gè)月寶寶四天未排便可能由喂養(yǎng)方式改變、水分?jǐn)z入不足、腸道功能未成熟、先天性巨結(jié)腸等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、喂養(yǎng)方式改變突然轉(zhuǎn)換奶粉或添加輔食可能導(dǎo)致胃腸不適。建議家長(zhǎng)保持喂養(yǎng)規(guī)律,母乳喂養(yǎng)母親需注意自身飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換水解蛋白奶粉。
2、水分?jǐn)z入不足炎熱環(huán)境或喂養(yǎng)間隔過長(zhǎng)易致脫水。家長(zhǎng)需在兩餐間喂5-10毫升溫開水,母乳喂養(yǎng)可增加哺乳次數(shù),必要時(shí)使用兒童口服補(bǔ)液鹽。
3、腸道功能未成熟嬰兒腸道蠕動(dòng)能力較弱,表現(xiàn)為腹軟無嘔吐。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩臍周3-5分鐘/次,每日重復(fù)進(jìn)行,配合被動(dòng)蹬腿運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
4、先天性巨結(jié)腸與腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失有關(guān),常伴腹脹嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行肛門指診或造影檢查,確診后可能需要灌腸或手術(shù)治療。
可嘗試適量添加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食,緊急情況遵醫(yī)囑使用開塞露或乳果糖口服溶液,持續(xù)不排便需及時(shí)兒科就診。
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