醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石0.3厘米走路時(shí)可能出現(xiàn)疼痛，疼痛程度與結(jié)石位置、活動(dòng)摩擦等因素有關(guān)。
1、結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管內(nèi)的0.3厘米結(jié)石在行走時(shí)可能因體位改變發(fā)生移動(dòng)，尖銳邊緣摩擦黏膜引發(fā)陣發(fā)性絞痛，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并增加飲水量。
2、輸尿管痙攣結(jié)石刺激可導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣性收縮，表現(xiàn)為腰部放射性疼痛，熱敷或遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚等解痙藥物可緩解癥狀。
3、合并感染若結(jié)石伴隨尿路感染，行走時(shí)可能出現(xiàn)疼痛加重伴尿頻尿急，需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4、腎盂壓力升高結(jié)石阻塞可能導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓增高，活動(dòng)時(shí)牽拉腎包膜產(chǎn)生鈍痛，超聲檢查可明確積水程度，嚴(yán)重時(shí)需體外碎石或輸尿管鏡取石。
每日保持2000毫升以上飲水量，減少草酸鈣類(lèi)食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診處理。
