醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石引起的疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、體位調(diào)整、大量飲水等方式快速緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管黏膜損傷等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥反應(yīng)，解痙藥如間苯三酚能緩解平滑肌痙攣，嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用哌替啶等阿片類(lèi)藥物。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過(guò)促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣，重復(fù)進(jìn)行可幫助結(jié)石松動(dòng)移位。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位減輕輸尿管張力，或墊高腰部使結(jié)石移向腎盂，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜摩擦。
4、大量飲水每小時(shí)飲用200-300毫升溫水增加尿量沖刷尿道，有助于小于6毫米的結(jié)石排出，但合并腎積水或嘔吐時(shí)需控制飲水量。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱血尿需立即就醫(yī)，日常應(yīng)限制草酸鈣攝入，保持每日尿量超過(guò)2000毫升預(yù)防復(fù)發(fā)。
