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小孩發(fā)燒背痛的厲害怎么回事

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問題描述

小孩發(fā)燒背痛的厲害怎么回事

醫(yī)生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫(yī)師

小孩發(fā)燒伴隨背部劇烈疼痛可能由普通感冒、肌肉勞損、尿路感染、脊柱感染等原因引起,需警惕細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等嚴(yán)重情況。

1. 普通感冒

病毒性上呼吸道感染可能引起發(fā)熱及全身肌肉酸痛。建議家長保持孩子充分休息,適當(dāng)補(bǔ)充水分,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

2. 肌肉勞損

運(yùn)動損傷或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致背部肌肉痙攣。家長需幫助孩子熱敷疼痛部位,限制劇烈活動,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用外用雙氯芬酸鈉凝膠、口服塞來昔布顆?;蚓植抠N敷氟比洛芬貼劑。

3. 尿路感染

嬰幼兒尿路感染可能表現(xiàn)為發(fā)熱伴腰背部放射痛。家長應(yīng)注意觀察排尿異常,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)檢查,治療可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或呋喃妥因腸溶片。

4. 脊柱感染

細(xì)菌性脊柱炎或椎間盤炎可能表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴脊柱壓痛。該病多與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),典型癥狀包括活動受限和夜間痛加重,需住院靜脈使用萬古霉素、利奈唑胺或頭孢曲松等抗生素治療。

家長發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱伴背痛持續(xù)超過24小時(shí),或出現(xiàn)意識改變、排尿困難等癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重感染性疾病,日常注意監(jiān)測體溫變化并記錄癥狀演變過程。

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