王杰 主任醫(yī)師
痛風(fēng)尿酸高患者在關(guān)節(jié)無紅腫發(fā)熱時(shí)可用40℃以下溫水短時(shí)間泡腳,急性發(fā)作期禁止熱敷泡腳。痛風(fēng)尿酸高主要與嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、飲食因素、遺傳因素有關(guān)。
1、嘌呤代謝異常體內(nèi)嘌呤代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致尿酸生成過多,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛。需限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物,醫(yī)生可能開具別嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成藥物。
2、尿酸排泄減少腎臟排泄功能下降時(shí)尿酸蓄積,常見于慢性腎病。建議每日飲水超過2000毫升促進(jìn)排泄,苯溴馬隆片、丙磺舒片等促排藥物需遵醫(yī)囑使用。
3、飲食因素長期攝入海鮮、火鍋湯等高嘌呤飲食易誘發(fā)痛風(fēng)。急性期需嚴(yán)格低嘌呤飲食,緩解期可適量選擇低脂乳制品、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。
4、遺傳因素家族性痛風(fēng)患者可能存在尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因突變。此類患者需更嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血尿酸水平,必要時(shí)長期服用降尿酸藥物控制。
痛風(fēng)患者泡腳時(shí)間建議控制在15分鐘內(nèi),可同時(shí)飲用蘇打水堿化尿液,日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼。
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