鞏麗 主治醫(yī)師
哺乳期沒來月經(jīng)一般可以上環(huán),但需經(jīng)醫(yī)生評估子宮恢復(fù)情況后決定。哺乳期閉經(jīng)狀態(tài)下子宮可能偏小或位置異常,需排除妊娠并確認(rèn)無急性生殖道炎癥。
哺乳期閉經(jīng)時卵巢功能受抑制,雌激素水平較低,子宮內(nèi)膜較薄,此時子宮體積可能比非哺乳期縮小。產(chǎn)后子宮復(fù)舊通常需6-8周完成,哺乳會延緩此過程。臨床觀察發(fā)現(xiàn)哺乳期女性子宮頸管較狹窄,宮腔深度可能減少。醫(yī)生會通過超聲測量宮腔縱徑,確認(rèn)是否達(dá)到放置節(jié)育環(huán)的最低標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)產(chǎn)后3個月以上、惡露已干凈的哺乳期女性,經(jīng)檢查符合條件后可安全放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
少數(shù)哺乳期女性因持續(xù)性子宮復(fù)舊不良導(dǎo)致宮腔形態(tài)異常,或存在未發(fā)現(xiàn)的子宮瘢痕愈合缺陷,此時放置節(jié)育環(huán)可能增加穿孔風(fēng)險。部分產(chǎn)婦哺乳期卵巢功能恢復(fù)較早,可能出現(xiàn)隱性排卵,需通過血HCG檢測排除妊娠。若存在宮頸粘連、子宮內(nèi)膜息肉等病變,需先治療原發(fā)疾病。對于剖宮產(chǎn)術(shù)后哺乳期女性,需額外評估子宮切口愈合情況,避免節(jié)育環(huán)嵌頓在瘢痕部位。
哺乳期選擇節(jié)育環(huán)避孕需在專業(yè)婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,放置前需完善婦科檢查、超聲及妊娠試驗。放置后應(yīng)定期復(fù)查環(huán)位,出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就診。哺乳期避孕還可選擇單純孕激素制劑或屏障避孕法,具體方案應(yīng)根據(jù)個體情況與醫(yī)生共同商定。
三個月沒來月經(jīng)是懷孕了嗎
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吃流產(chǎn)藥后清宮沒來月經(jīng)有黑色流出來這是什么原因?
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為什么清宮后,兩個月都沒來月經(jīng)?測試過也沒懷孕。請幫忙解答一下。我從去年中旬開始,月經(jīng)就不正常。今
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有血絲但沒來月經(jīng)
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人流后一個月沒來月經(jīng)是怎么了
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三個月沒來月經(jīng)的危害?
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三個月沒來月經(jīng)是懷孕了嗎
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兩個月沒來月經(jīng)了是什么原因造
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你好,我一個月沒來月經(jīng)了。
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兩個月沒來月經(jīng)的危害?
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