新生兒手腳冰涼但頸部溫度正常通常是正常現(xiàn)象，可能與體溫調(diào)節(jié)功能不完善、環(huán)境溫度偏低、血液循環(huán)分布不均等因素有關(guān)。若伴隨拒奶、精神萎靡、皮膚發(fā)花等異常表現(xiàn)，需警惕低體溫癥或感染性疾病。

新生兒四肢末梢血管收縮功能較弱，皮下脂肪較薄，手腳溫度常低于軀干核心區(qū)。環(huán)境溫度低于26℃時(shí)，手腳冰涼更明顯，這是機(jī)體優(yōu)先保證心腦供血的生理性調(diào)節(jié)。日?？捎|摸頸背部判斷實(shí)際體溫，該部位溫度接近核心體溫。適當(dāng)增加衣物包裹、保持室溫24-26℃、避免對(duì)流風(fēng)直吹，多數(shù)情況下手腳溫度可逐漸回升。

當(dāng)出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、反應(yīng)遲鈍、肢體僵硬或皮膚大理石樣花紋時(shí)，可能提示病理性低體溫。嚴(yán)重感染、低血糖、甲狀腺功能減退等疾病會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)熱不足，此時(shí)頸部溫度也可能降低。先天性心臟病患兒因血液循環(huán)障礙，更易出現(xiàn)四肢末端持續(xù)冰冷。這類(lèi)情況需立即就醫(yī)排查，避免延誤治療。

建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)新生兒腋溫或耳溫，維持室內(nèi)濕度50%-60%。包裹時(shí)注意松緊適度，過(guò)緊可能影響呼吸。母乳喂養(yǎng)有助于維持體溫穩(wěn)定，若發(fā)現(xiàn)手腳持續(xù)冰涼超過(guò)2小時(shí)或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)及時(shí)兒科就診。避免使用熱水袋等外部熱源直接保暖，防止?fàn)C傷風(fēng)險(xiǎn)。