曲中玉 副主任醫(yī)師
女性腎結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿異常、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進展為劇烈絞痛,嚴(yán)重時可伴隨感染癥狀。
1、腰部鈍痛:結(jié)石移動刺激腎盂或輸尿管時引發(fā)隱痛或脹痛,疼痛多位于肋脊角,活動后可能加重,可通過熱敷或非甾體抗炎藥緩解。
2、血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,排尿末期血尿可能加重,需增加飲水量促進結(jié)石排出,必要時使用止血藥物。
3、排尿異常:可能出現(xiàn)尿頻尿急或排尿中斷,與結(jié)石阻塞尿流或刺激膀胱有關(guān),建議保持每日尿量超過2000毫升,可遵醫(yī)囑服用α受體阻滯劑。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn):提示繼發(fā)尿路感染,需警惕膿尿和菌血癥風(fēng)險,應(yīng)及時進行尿培養(yǎng)檢查并使用抗生素治療,嚴(yán)重時需住院靜脈用藥。
腎結(jié)石患者每日飲水量建議達到2500-3000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。
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