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糖尿病要一直吃藥嗎

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問題描述

糖尿病要一直吃藥嗎

醫(yī)生回答

袁曉勇

袁曉勇 副主任醫(yī)師

糖尿病是否需要長期服藥取決于分型與病情控制情況,1型糖尿病需終身胰島素治療,2型糖尿病可通過生活方式干預或藥物控制,部分患者可能階段性減藥。

1、1型糖尿病

因胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏,需終身使用胰島素替代治療,常用藥物包括門冬胰島素、甘精胰島素、賴脯胰島素等注射制劑。

2、2型糖尿病早期

胰島功能尚可時可通過飲食控制、運動管理等生活方式干預穩(wěn)定血糖,部分患者無須立即用藥,但需定期監(jiān)測血糖變化。

3、2型糖尿病進展期

伴隨胰島功能下降需口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等,部分患者需聯(lián)合基礎胰島素控制血糖達標。

4、特殊病情變化

妊娠期糖尿病或術(shù)后應激性高血糖可能階段性用藥,感染等急性并發(fā)癥期間需強化治療,病情穩(wěn)定后可調(diào)整方案。

糖尿病患者應定期復查糖化血紅蛋白,根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果與醫(yī)生共同決策用藥方案,不可自行停藥或增減劑量。

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