胎心監(jiān)護(hù)變化減速多通常需要住院觀察。胎心減速可能由臍帶受壓、胎盤功能不足、胎兒窘迫、母體體位不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>1、臍帶受壓
臍帶繞頸或受壓可能導(dǎo)致短暫胎心減速,可通過改變母體體位或吸氧緩解,嚴(yán)重時(shí)需持續(xù)胎心監(jiān)測。
2、胎盤功能不足胎盤血流灌注不足會(huì)影響胎兒氧供,可能伴隨胎動(dòng)減少,需靜脈補(bǔ)液改善循環(huán),必要時(shí)提前終止妊娠。
3、胎兒窘迫可能與胎兒缺氧、酸中毒有關(guān),表現(xiàn)為變異減速或晚期減速,需立即吸氧并準(zhǔn)備緊急剖宮產(chǎn)。
4、母體因素低血壓或仰臥位綜合征導(dǎo)致子宮供血減少,調(diào)整體位后多可緩解,持續(xù)異常需進(jìn)一步評估。
住院期間需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)頻率,記錄胎動(dòng)變化,配合醫(yī)生進(jìn)行超聲或生物物理評分等檢查,必要時(shí)及時(shí)干預(yù)。
不建議在懷孕36周進(jìn)行胎心監(jiān)測
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