醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石早期癥狀主要有腰部鈍痛、排尿異常、血尿、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期排列。
1、腰部鈍痛結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管時(shí)引發(fā)隱痛，疼痛多位于肋脊角，呈間歇性發(fā)作，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛、曲馬多等藥物緩解。
2、排尿異常表現(xiàn)為尿頻尿急或排尿困難，因結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致膀胱刺激，需通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排石，必要時(shí)采用坦索羅辛、多沙唑嗪等α受體阻滯劑治療。
3、肉眼血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜引發(fā)出血，尿液呈洗肉水樣，建議進(jìn)行尿常規(guī)檢查，可使用氨甲環(huán)酸止血，配合枸櫞酸鉀堿化尿液。
4、胃腸反應(yīng)劇烈疼痛引發(fā)迷走神經(jīng)興奮，出現(xiàn)反射性惡心嘔吐，需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)用昂丹司瓊等止吐藥物。
出現(xiàn)疑似癥狀建議及時(shí)就醫(yī)檢查，每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出。
