何海賢 主治醫(yī)師
嬰兒喉喘鳴可能由喉軟骨軟化、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉畸形等原因引起,通常表現(xiàn)為吸氣時高調喘鳴音、喂養(yǎng)困難、呼吸急促等癥狀。
1. 喉軟骨軟化喉部軟骨發(fā)育不成熟導致氣道塌陷,多為生理性,表現(xiàn)為安靜時喘鳴減輕。建議家長保持喂養(yǎng)體位頭高腳低,避免嗆奶,多數(shù)患兒1-2歲自愈。
2. 胃食管反流胃酸刺激喉部黏膜引發(fā)水腫,常伴隨吐奶、拒食。家長需少量多次喂養(yǎng),喂后豎抱拍嗝,醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等黏膜保護劑。
3. 呼吸道感染病毒或細菌感染引發(fā)喉炎,可能伴有發(fā)熱、咳嗽。需及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具布地奈德霧化液、吸入用乙酰半胱氨酸等藥物緩解氣道水腫。
4. 先天性喉畸形如喉蹼、聲門下狹窄等結構異常,需通過喉鏡確診。嚴重者需手術干預,如喉成形術、氣管切開術等重建氣道。
日常注意保持環(huán)境濕度,避免二手煙刺激,若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸困難等危急表現(xiàn)需立即急診處理。
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