血透發(fā)熱最常見的原因是感染、透析液污染和反應(yīng)性發(fā)熱。了解這些原因并進(jìn)行針對(duì)性處理，可以有效降低危險(xiǎn)性，保護(hù)患者健康。
1、感染
感染是血透發(fā)熱的首要原因，常見于透析過程中的導(dǎo)管相關(guān)感染或菌血癥。如果導(dǎo)管未嚴(yán)格消毒或存在細(xì)菌侵入，就可能引發(fā)感染性發(fā)熱?；颊呖赡馨殡S寒戰(zhàn)、局部紅腫、血液指標(biāo)異常等表現(xiàn)。一旦懷疑感染，需盡快就醫(yī)，通過血培養(yǎng)確認(rèn)病原菌，并使用針對(duì)病菌的抗生素治療。如果感染嚴(yán)重，可能需要更換導(dǎo)管或移除感染裝置。
2、透析液污染
透析過程中使用的透析液若被細(xì)菌、真菌或毒素污染，也可能引起發(fā)熱，通常伴隨低血壓等癥狀。為避免這一問題，透析中心需嚴(yán)格控制透析液的制備和消毒流程。已出現(xiàn)透析液污染引發(fā)問題時(shí)，應(yīng)立即更換透析設(shè)備、停用污染液，并監(jiān)測(cè)患者生命體征，必要時(shí)使用抗菌藥物緩解癥狀。
3、反應(yīng)性發(fā)熱
部分患者在透析過程中可能因?yàn)V器的不耐受或血細(xì)胞因子釋放而出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱。這種情況下多為短暫發(fā)熱，通常不伴隨明顯感染表現(xiàn)。醫(yī)生可能會(huì)建議更換透析濾器類型，或在透析前使用抗過敏藥物以降低不良反應(yīng)發(fā)生幾率。
血透過程中出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，明確病因是關(guān)鍵。如果是感染性發(fā)熱，應(yīng)積極遵醫(yī)囑抗感染治療；如果為其他原因，也需調(diào)整透析方案或設(shè)備。通過規(guī)范化操作和患者自身的積極配合，可以有效降低發(fā)熱風(fēng)險(xiǎn)，改善透析效果和生活質(zhì)量。