周瑋琰 副主任醫(yī)師
病毒性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、利巴韋林滴眼液、干擾素α1b滴眼液、重組人干擾素α2b滴眼液等抗病毒藥物。病毒性結(jié)膜炎主要由腺病毒、腸道病毒等感染引起,表現(xiàn)為眼紅、畏光、分泌物增多等癥狀,需避免揉眼并做好隔離。
更昔洛韋滴眼液適用于單純皰疹病毒性角結(jié)膜炎,能抑制病毒DNA復(fù)制。用藥后可能出現(xiàn)短暫灼燒感,需避免接觸鏡佩戴。對更昔洛韋過敏者禁用,妊娠期慎用。
阿昔洛韋滴眼液對單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒有效,可緩解眼瞼皰疹伴隨的結(jié)膜充血。使用期間需監(jiān)測角膜上皮完整性,腎功能不全者需調(diào)整頻次。
利巴韋林滴眼液廣譜抗RNA病毒,適用于腺病毒性結(jié)膜炎。可能引起淚液分泌減少,需配合人工淚液使用。貧血患者慎用,用藥期間定期檢查血常規(guī)。
干擾素α1b滴眼液通過增強局部免疫力抑制病毒復(fù)制,對急性流行性結(jié)膜炎效果較好。冷藏保存,使用前需恢復(fù)至室溫。偶見結(jié)膜充血加重,通常48小時內(nèi)自行緩解。
重組人干擾素α2b滴眼液適用于頑固性病毒性結(jié)膜炎,需配合抗病毒藥物使用。開封后需1周內(nèi)用完,避免陽光直射。自身免疫性疾病患者慎用。
病毒性結(jié)膜炎具有強傳染性,患者需單獨使用毛巾臉盆,避免與他人密切接觸。冷敷可緩解眼瞼水腫,飲食宜清淡多補充維生素A。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或角膜混濁,應(yīng)立即眼科就診。兒童患者家長需注意患兒手部清潔,避免交叉感染。
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2025-07-14
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