

侯勇 主任醫(yī)師
骨折恢復(fù)期疼痛可能由骨痂形成、炎癥反應(yīng)、肌肉萎縮、神經(jīng)敏感等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、物理治療等方式緩解。
1、骨痂形成骨折愈合過程中新生骨痂會(huì)刺激周圍組織,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。建議避免過度活動(dòng)患肢,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解。
2、炎癥反應(yīng)局部組織修復(fù)時(shí)釋放前列腺素等炎性介質(zhì),可能引發(fā)腫脹疼痛??赏ㄟ^冰敷減輕水腫,必要時(shí)使用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏控制炎癥。
3、肌肉萎縮長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉力量下降,恢復(fù)期活動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)牽拉痛。應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練,配合甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
4、神經(jīng)敏感骨折可能損傷周圍神經(jīng)末梢,形成異常疼痛敏感區(qū)??蓢L試經(jīng)皮電神經(jīng)刺激治療,嚴(yán)重者需使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。
恢復(fù)期應(yīng)保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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