馬偉 副主任醫(yī)師
慢性腎功能衰竭患者飲食需嚴格控制,主要調(diào)整重點包括優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、鈉鉀磷限制、水分控制及熱量補充。
1、優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋清、魚肉等生物價高的動物蛋白,每日攝入量需根據(jù)腎小球濾過率調(diào)整,配合復方α-酮酸制劑減少氮質(zhì)血癥。
2、限鈉控鉀每日食鹽不超過3克,避免腌制品;血鉀偏高者需焯水去鉀后食用蔬菜,禁用低鈉鹽等鉀替代品。
3、磷管理限制奶制品、內(nèi)臟等高磷食物,必要時服用碳酸鈣等磷結(jié)合劑,定期監(jiān)測血磷水平。
4、熱量保障通過麥淀粉、植物油等補充足夠熱量,避免蛋白質(zhì)分解供能,消瘦患者可添加腎病專用營養(yǎng)粉。
建議采用蒸煮燉等低鹽烹飪方式,定期監(jiān)測體重及電解質(zhì),營養(yǎng)師指導下個性化調(diào)整食譜。
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