醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、熱敷、體位調(diào)整及飲水排石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應(yīng)、尿路痙攣或繼發(fā)感染引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，解痙藥如山莨菪堿能緩解輸尿管痙攣，嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇劑型。
2、熱敷腰部或下腹部熱敷有助于放松肌肉、改善局部血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。水溫不宜超過(guò)40℃，每次持續(xù)15-20分鐘。
3、體位調(diào)整采取膝蓋微屈的側(cè)臥位可降低輸尿管張力，避免劇烈活動(dòng)。結(jié)石位于腎上盞時(shí)可嘗試倒立體位促進(jìn)移位。
4、飲水排石每日飲水2000-3000毫升增加尿流沖刷作用，有助于直徑小于6毫米的結(jié)石排出?？蛇m量飲用檸檬水抑制結(jié)石增長(zhǎng)。
疼痛持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)需立即就醫(yī)，體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石適用于較大結(jié)石。日常需限制高草酸食物攝入。
