頭皮脂肪瘤和粉瘤可通過腫塊質(zhì)地、生長速度、伴隨癥狀等特征初步判斷，但確診需結(jié)合影像學或病理檢查。脂肪瘤質(zhì)地柔軟、活動度好且生長緩慢；粉瘤質(zhì)地較硬、常伴發(fā)感染或分泌物。

脂肪瘤由成熟脂肪細胞構(gòu)成，觸診呈分葉狀且與皮膚無粘連，通常無痛感，體積變化不明顯。粉瘤是毛囊堵塞形成的囊腫，中心可見黑色開口，擠壓可能排出豆腐渣樣物質(zhì)，易反復(fù)紅腫化膿。兩者均需與神經(jīng)纖維瘤、表皮樣囊腫等鑒別，超聲檢查可顯示脂肪瘤為邊界清晰的低回聲團塊，粉瘤則呈現(xiàn)囊性結(jié)構(gòu)伴強回聲壁。

若腫塊突然增大、變硬或出現(xiàn)疼痛，可能提示脂肪瘤惡變或粉瘤感染。皮膚鏡有助于觀察粉瘤的中央孔洞特征，MRI能準確區(qū)分脂肪瘤的脂肪信號。自行挑破粉瘤可能導(dǎo)致感染擴散，脂肪瘤極少自發(fā)消退但通常無須處理。臨床確診需依賴組織活檢，尤其生長迅速的腫塊需排除脂肪肉瘤等惡性腫瘤。

日常應(yīng)避免反復(fù)摩擦或擠壓頭皮腫塊，保持局部清潔干燥。粉瘤感染者可用碘伏消毒，脂肪瘤直徑超過5厘米或影響生活時可考慮手術(shù)切除。建議盡早就醫(yī)明確診斷，勿盲目使用偏方處理，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。