脂肪瘤手術20多天還在流水怎么回事，怎么辦
脂肪瘤手術后20多天傷口仍在滲液可能與術后感染、皮下積液或脂肪液化等因素有關，需通過傷口處理、藥物治療或二次清創(chuàng)等方式干預。脂肪瘤術后滲液通常由{細菌感染}、{縫合線排異}、{脂肪組織液化}、{淋巴管損傷}、{血糖控制不佳}等原因引起。
1、細菌感染
術后傷口護理不當可能導致細菌感染，表現為滲液渾濁、伴有紅腫熱痛。需就醫(yī)進行膿液培養(yǎng)，明確病原體后使用敏感抗生素，如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。感染控制前避免沾水，每日用碘伏消毒換藥。
2、縫合線排異
部分患者對可吸收縫線產生排異反應，導致傷口持續(xù)滲液且液體清亮。需拆除殘留縫線并清除肉芽組織，改用絲線縫合或免縫膠帶閉合傷口?？删植客磕チ_星軟膏預防繼發(fā)感染。
3、脂肪組織液化
電刀高溫可能使脂肪細胞壞死液化，形成黃色油性滲液。需擴大引流口排出積液，配合紅外線照射促進干燥。嚴重液化者需清除壞死組織，術后加壓包扎減少空腔形成。
4、淋巴管損傷
手術損傷淋巴管會導致淡黃色清亮液體持續(xù)滲出?？赏ㄟ^彈力繃帶加壓包扎，限制上肢活動促進淋巴管閉合。頑固性淋巴漏需手術結扎淋巴管。
5、血糖控制不佳
糖尿病患者血糖過高會延遲傷口愈合，滲液多為淡血性。需監(jiān)測血糖并調整降糖方案，如使用胰島素注射液控制空腹血糖在6-8mmol/L。滲液量大時需負壓引流促進肉芽生長。
術后應保持傷口干燥清潔，避免抓撓或劇烈運動。每日觀察滲液顏色和量，出現發(fā)熱、異味或滲液增多立即復診。飲食需增加優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋奶，補充維生素C促進膠原合成，控制油脂攝入避免血脂升高影響愈合。術后1個月內禁止游泳、桑拿等浸水活動，定期返院復查傷口愈合情況。
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