吳東海 主任醫(yī)師
2025-06-30 10:44 回答了該問(wèn)題
紅斑狼瘡患者臉上長(zhǎng)皮疹時(shí)通常伴隨發(fā)燙發(fā)紅。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,皮膚損害是其常見(jiàn)表現(xiàn)之一,面部蝶形紅斑是典型癥狀,可能伴有局部皮溫升高、灼熱感或瘙癢。
紅斑狼瘡引起的面部皮疹多呈對(duì)稱性,常見(jiàn)于雙頰和鼻梁,形成蝶形分布。皮疹初期可能表現(xiàn)為輕微發(fā)紅,隨著病情進(jìn)展逐漸顯現(xiàn)為邊界清晰的鮮紅色斑塊,表面可有輕度鱗屑。由于局部炎癥反應(yīng)和血管擴(kuò)張,患者常自覺(jué)皮膚發(fā)燙,觸摸時(shí)可感知溫度升高。這種癥狀在陽(yáng)光照射后可能加重,與紫外線誘發(fā)免疫反應(yīng)有關(guān)。部分患者還會(huì)伴隨水腫或刺痛感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)水皰或糜爛。
少數(shù)情況下,面部發(fā)紅發(fā)燙可能與其他皮膚病混淆,如脂溢性皮炎或接觸性皮炎。但紅斑狼瘡的皮疹通常持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),對(duì)常規(guī)抗過(guò)敏治療反應(yīng)不佳,且多伴隨全身癥狀如關(guān)節(jié)痛、乏力等。某些藥物誘發(fā)的亞急性皮膚型紅斑狼瘡也可能表現(xiàn)為類似皮疹,但分布范圍更廣泛。特殊類型的狼瘡如凍瘡樣狼瘡,在寒冷環(huán)境下癥狀可能加重。
紅斑狼瘡患者需注意防曬,使用物理屏障如寬檐帽和醫(yī)用防曬霜,避免使用刺激性護(hù)膚品。急性期可遵醫(yī)囑使用外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,或短期應(yīng)用弱效糖皮質(zhì)激素乳膏。若伴隨全身癥狀或皮疹持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,完善抗核抗體等檢查。日常需保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免抓撓,記錄皮疹變化情況供醫(yī)生參考。
紅斑狼瘡是怎樣一種病
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